肌酐過(guò)高需根據(jù)病因遵醫(yī)囑用藥,常用藥物有尿毒清顆粒、腎衰寧片、藥用炭片、呋塞米片、碳酸氫鈉片等。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等因素有關(guān),需通過(guò)腎功能、超聲等檢查明確診斷后針對(duì)性治療。
尿毒清顆粒為中成藥,含大黃、黃芪等成分,適用于慢性腎功能不全引起的肌酐升高。該藥可通過(guò)通腑降濁作用幫助降低血肌酐,改善惡心嘔吐等消化道癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免與強(qiáng)效利尿劑聯(lián)用。
腎衰寧片含丹參、大黃等成分,用于慢性腎衰竭代償期和失代償期。該藥可改善腎微循環(huán),延緩腎功能惡化,對(duì)輕中度肌酐升高有一定調(diào)節(jié)作用。服藥期間需限制高鉀食物攝入,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
藥用炭片通過(guò)吸附腸道內(nèi)尿毒癥毒素輔助降低肌酐,適用于非透析患者的輔助治療。該藥對(duì)急性中毒或藥物過(guò)量導(dǎo)致的肌酐升高效果較明顯,長(zhǎng)期使用可能引起便秘,需配合緩瀉劑調(diào)節(jié)腸道功能。
呋塞米片為利尿劑,適用于腎性水腫伴隨肌酐升高的情況。通過(guò)促進(jìn)水分排出減輕腎臟負(fù)擔(dān),但需注意過(guò)度利尿可能加重腎功能損傷。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間需監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)水平。
碳酸氫鈉片用于糾正代謝性酸中毒引起的肌酐升高,通過(guò)堿化尿液改善腎功能。該藥對(duì)糖尿病腎病等代謝異常導(dǎo)致的肌酐波動(dòng)有一定調(diào)節(jié)作用,但心功能不全者慎用,需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量。
肌酐過(guò)高患者日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日飲水量保持在2000毫升左右。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo)。若出現(xiàn)少尿、水腫加重或惡心嘔吐等癥狀需及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整藥物劑量。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,延緩腎功能進(jìn)一步惡化。
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