膀胱腫瘤電切術是通過尿道插入電切鏡,利用高頻電流切除膀胱內(nèi)腫瘤組織的微創(chuàng)手術方式。手術過程主要包括麻醉準備、電切鏡置入、腫瘤切除、止血沖洗、術后觀察等步驟。
手術通常在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進行,患者取截石位。醫(yī)生會先通過尿道置入電切鏡,該器械包含光源、攝像系統(tǒng)和操作通道,可清晰顯示膀胱內(nèi)部情況。發(fā)現(xiàn)腫瘤后,使用環(huán)狀電極對腫瘤進行逐層切除,同時高頻電流能有效凝固小血管減少出血。術中會持續(xù)用生理鹽水沖洗膀胱,保持視野清晰并帶走切除的組織碎片。對于較小腫瘤,可直接完整切除基底;較大腫瘤需分塊切除,確保切至肌層。術后留置導尿管1-3天,觀察排尿情況和有無血尿。該手術創(chuàng)傷小、恢復快,但可能存在術中出血、膀胱穿孔等風險,術后需定期膀胱灌注化療和膀胱鏡復查。
術后應保持每日飲水量2000毫升以上,促進排尿減少感染風險。避免辛辣刺激性食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物幫助組織修復。術后1個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動,注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復診。按醫(yī)囑定期進行膀胱灌注治療和膀胱鏡隨訪,預防腫瘤復發(fā)。
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