護(hù)理胃潰瘍需注意飲食調(diào)節(jié)、藥物管理、生活習(xí)慣改善、壓力控制和定期復(fù)查。胃潰瘍是胃黏膜受損形成的慢性病變,規(guī)范護(hù)理有助于促進(jìn)愈合并預(yù)防復(fù)發(fā)。
選擇易消化食物如米粥、面條,避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精。少食多餐可減少胃酸分泌對(duì)潰瘍面的刺激,每日進(jìn)食5-6次,每次少量。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品攝入。適量補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜汁可能有助于黏膜修復(fù)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,保護(hù)黏膜藥物如枸櫞酸鉍鉀顆粒。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,避免使用非甾體抗炎藥。用藥期間觀察大便顏色,警惕消化道出血。若出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。
戒煙可改善胃黏膜血流,限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致胃腸功能紊亂。冬季注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)痙攣。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日練習(xí)15-20分鐘。培養(yǎng)繪畫(huà)、音樂(lè)等興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。保持社交活動(dòng)但避免過(guò)度勞累。
治療期間每4-6周復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需完成殺菌療程后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。自測(cè)記錄腹痛規(guī)律、饑餓感變化等癥狀,突發(fā)劇烈腹痛伴冷汗需警惕穿孔。愈后每年進(jìn)行1次胃功能評(píng)估。
胃潰瘍患者日??蛇M(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免劇烈跑跳增加腹壓。適量食用猴頭菇、秋葵等黏性食物保護(hù)胃黏膜,但需注意個(gè)體過(guò)敏反應(yīng)。建立飲食日記追蹤食物耐受情況,出現(xiàn)餐后飽脹、反酸加重時(shí)及時(shí)調(diào)整食譜。保持樂(lè)觀心態(tài),認(rèn)識(shí)到胃潰瘍通過(guò)規(guī)范治療多可痊愈,避免過(guò)度焦慮影響康復(fù)進(jìn)程。
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