乳腺癌轉(zhuǎn)移常見部位主要有骨骼、肝臟、肺部、腦部及淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移風(fēng)險與腫瘤分期、分子分型等因素相關(guān)，建議患者定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
骨骼是乳腺癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位，尤其好發(fā)于脊柱、骨盆和長骨，可能引發(fā)骨痛、病理性骨折或高鈣血癥。骨轉(zhuǎn)移通常通過骨掃描或PET-CT確診，雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液可用于抑制骨破壞。
肝臟轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸或肝功能異常，超聲或增強CT可明確診斷。肝轉(zhuǎn)移灶可能影響代謝功能，需結(jié)合全身治療與局部介入處理。肺部轉(zhuǎn)移早期常無癥狀，后期可能出現(xiàn)咳嗽、咯血或呼吸困難，胸部CT是主要篩查手段。腦轉(zhuǎn)移多見于HER2陽性或三陰性乳腺癌，癥狀包括頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙，MRI檢查具有較高敏感性。
區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多累及腋窩淋巴結(jié)，晚期可能擴散至鎖骨上或內(nèi)乳淋巴結(jié)，表現(xiàn)為無痛性腫大。前哨淋巴結(jié)活檢有助于評估轉(zhuǎn)移風(fēng)險。不同轉(zhuǎn)移部位的生物學(xué)行為存在差異，例如激素受體陽性型更易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，而三陰性乳腺癌更傾向內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。
乳腺癌患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪，監(jiān)測腫瘤標志物和靶器官功能，出現(xiàn)不明原因疼痛或功能障礙需及時就診。均衡飲食有助于維持免疫功能，適量補充維生素D和鈣劑對骨骼健康有益，但須避免過量攝入可能刺激雌激素的食物。根據(jù)體力狀況選擇低強度有氧運動，如散步或瑜伽，可改善生活質(zhì)量。心理支持同樣重要，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間注意藥物不良反應(yīng)管理，如口腔護理預(yù)防雙膦酸鹽相關(guān)頜骨壞死。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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