懷孕40周后可通過適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、乳頭刺激、藥物催產(chǎn)、人工破膜等方式催生。過期妊娠可能與胎盤功能減退、胎兒發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、羊水量異常等癥狀。
散步、爬樓梯等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胎兒下降,刺激宮頸成熟。每天可分次進(jìn)行30分鐘活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)宮縮過強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家人陪同,出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即停止。
食用新鮮菠蘿、山楂等含天然前列腺素的食物可能促進(jìn)宮縮??蛇m量飲用茉莉花茶或蜂蜜水,但糖尿病孕婦需控制蜂蜜攝入量。避免大量進(jìn)食辛辣刺激食物以防胃腸不適。
每日2-3次輕柔按摩乳頭能促使體內(nèi)催產(chǎn)素分泌,每次單側(cè)持續(xù)15分鐘。建議使用溫?zé)崦頋穹蠛笤俨僮?,出現(xiàn)規(guī)律宮縮需停止。此法對(duì)胎位不正或瘢痕子宮孕婦需謹(jǐn)慎。
醫(yī)生可能使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓等藥物誘發(fā)宮縮。用藥需在胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,根據(jù)宮縮情況調(diào)整劑量。對(duì)藥物過敏或胎兒窘迫者禁用此類方法。
在宮頸條件成熟時(shí),醫(yī)生可能實(shí)施人工破膜術(shù)加速產(chǎn)程。需嚴(yán)格無菌操作并觀察羊水性狀,破膜后12小時(shí)未臨產(chǎn)需預(yù)防感染。該方法禁用于胎頭未銜接或胎盤前置孕婦。
臨近預(yù)產(chǎn)期建議每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),保持會(huì)陰清潔??蓽?zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆,如出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。住院期間配合醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,避免焦慮情緒影響產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)后注意觀察惡露排出情況,按醫(yī)囑進(jìn)行子宮復(fù)舊護(hù)理。
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