闌尾炎手術(shù)后腸粘連可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐、腸梗阻等癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)或術(shù)后感染等因素引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查確診。
腹痛是腸粘連最常見的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位常位于手術(shù)切口周圍或下腹部,活動或進(jìn)食后可能加重。腹脹多因腸道蠕動受限導(dǎo)致氣體滯留,患者可能感覺腹部緊繃或膨隆,叩診呈鼓音。排便異常包括便秘、腹瀉或排便習(xí)慣改變,與腸道內(nèi)容物通過受阻或腸道菌群紊亂有關(guān)。惡心嘔吐常出現(xiàn)在粘連導(dǎo)致不完全性腸梗阻時(shí),嘔吐物可能含有膽汁或食物殘?jiān)?。腸梗阻是嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排氣排便、腹部膨隆及腸鳴音亢進(jìn)或消失,需緊急處理。
術(shù)后早期應(yīng)鼓勵患者遵醫(yī)囑下床活動以促進(jìn)腸蠕動,飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸粘連。術(shù)后定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)粘連跡象,必要時(shí)可通過腹腔鏡松解粘連。日常需保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食,適度運(yùn)動有助于胃腸功能恢復(fù)。
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