治療早泄的藥物主要有鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
鹽酸達(dá)泊西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于18至64歲男性早泄患者。該藥物能延長(zhǎng)射精潛伏期,改善性生活質(zhì)量。常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等,心血管疾病患者慎用。
鹽酸帕羅西汀片屬于抗抑郁藥,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平發(fā)揮延遲射精作用。需連續(xù)服用2-3周見效,可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。
舍曲林片作為長(zhǎng)效SSRI類藥物,需每日規(guī)律服用,2-4周后顯現(xiàn)療效。適用于合并焦慮抑郁的早泄患者,服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
氟西汀膠囊可增加突觸間隙5-羥色胺濃度,間接控制射精反射。起效時(shí)間約3周,常見食欲減退、失眠等反應(yīng),癲癇病史者禁用,用藥期間避免飲酒。
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥,通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取改善早泄癥狀??赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓、心律失常等不良反應(yīng),老年患者應(yīng)減量使用,需定期復(fù)查心電圖。
除藥物治療外,建議配合行為療法如停-動(dòng)技巧訓(xùn)練,保持規(guī)律性生活頻率,避免過度緊張焦慮。日??蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉,適當(dāng)食用富含鋅元素的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥量或更換藥物。
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