尿結(jié)石患者需避免高草酸、高嘌呤、高鹽及高動(dòng)物蛋白飲食,同時(shí)限制維生素C補(bǔ)充劑和酒精攝入。尿結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
菠菜、甜菜、堅(jiān)果等食物草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。尿結(jié)石患者應(yīng)減少此類食物攝入,烹飪前焯水可降低草酸含量。草酸鈣結(jié)石是最常見的尿結(jié)石類型,約占全部尿結(jié)石的百分之八十。
動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量較高,嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。尿酸結(jié)石患者需嚴(yán)格控制嘌呤攝入,每日嘌呤攝入量應(yīng)低于150毫克。尿酸結(jié)石在酸性尿液中更易形成,堿化尿液有助于預(yù)防。
腌制食品、加工食品含鈉量高,鈉會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)結(jié)石形成。尿結(jié)石患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。高鈉飲食還會(huì)導(dǎo)致尿量減少,尿液濃縮會(huì)提高結(jié)石形成的概率。
紅肉、禽肉等動(dòng)物蛋白代謝會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)和鈣,增加尿鈣和尿酸排泄。建議每日動(dòng)物蛋白攝入量不超過每公斤體重1克。過量攝入動(dòng)物蛋白會(huì)使尿液酸化,不利于結(jié)石預(yù)防。
大劑量維生素C在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為草酸,增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。尿結(jié)石患者應(yīng)避免每日維生素C補(bǔ)充劑超過1000毫克。天然食物中的維生素C一般不會(huì)導(dǎo)致過量,可正常食用新鮮蔬菜水果。
尿結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配在全天飲用。建議多喝檸檬水、橙汁等枸櫞酸含量高的飲品,有助于抑制結(jié)石形成。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果,制定個(gè)性化的飲食方案效果更佳。
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