一歲寶寶突然嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、保持體位、就醫(yī)檢查等方式處理。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次,避免過度喂養(yǎng)。暫停添加新輔食,選擇米湯、米糊等易消化食物。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。
嘔吐后每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免飲用果汁或含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥需及時(shí)就醫(yī)。
記錄嘔吐頻率、性狀及是否含有膽汁或血絲。監(jiān)測體溫變化,觀察有無腹瀉、嗜睡、囟門膨出等癥狀。出現(xiàn)噴射性嘔吐或持續(xù)哭鬧需警惕顱高壓。
嘔吐時(shí)將寶寶頭偏向一側(cè),清理口腔分泌物防止誤吸。睡眠時(shí)抬高上半身30度,使用斜坡式嬰兒枕。避免劇烈搖晃或立即更換衣物。
持續(xù)嘔吐超過8小時(shí)或伴有血便、腹脹需急診。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,疑似腸套疊需空氣灌腸復(fù)位。
家長需注意奶瓶奶嘴消毒,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。恢復(fù)期給予低乳糖配方奶或稀釋母乳,輔食從焦米粥開始逐步添加。每日測量體重,觀察精神狀態(tài)。保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。若嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩,建議完善過敏原檢測及胃腸鏡檢查。
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