冠心病患者通常會(huì)出現(xiàn)心臟疼痛癥狀,主要表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死引起的胸痛。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,疼痛程度與血管狹窄程度相關(guān)。
冠心病引起的心臟疼痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛,可向左肩、左臂、下頜放射,常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘,若超過30分鐘需警惕急性心肌梗死。部分患者可能出現(xiàn)不典型癥狀如牙痛、上腹痛或呼吸困難。
少數(shù)冠心病患者可能無明顯疼痛癥狀,稱為無癥狀心肌缺血,多見于糖尿病患者或老年人。這類患者可能僅表現(xiàn)為乏力、頭暈等非特異性癥狀,容易漏診。長期心肌缺血仍可能導(dǎo)致心力衰竭或心律失常等嚴(yán)重后果。
冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖血脂水平,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟功能,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查評(píng)估血管病變程度。
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