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肩周炎的正確治療方法都有哪些

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肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫疾病等因素引起。

1、熱敷理療

早期肩周炎可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射或超聲波治療，有助于改善局部血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時(shí)建議改用冰敷，每次10-15分鐘。居家可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)，身體前傾90度使患肢自然下垂畫(huà)圈，每日3組每組10次。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片，但需警惕激素副作用。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。

3、功能鍛煉

爬墻訓(xùn)練面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒，毛巾操雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)，棍棒操用木棍輔助患肢做外旋動(dòng)作。鍛煉需循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為度，每日2-3次每次10-15分鐘。

4、封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛點(diǎn)，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊內(nèi)注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。每月不超過(guò)1次，全年不超過(guò)3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

病程超過(guò)1年且保守治療無(wú)效者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)，術(shù)后需立即開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。麻醉下手法松解適用于輕度粘連，但存在肱骨骨折風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。建議食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和含硫化合物的洋蔥等食物，有助于軟組織修復(fù)。游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)可預(yù)防復(fù)發(fā)，但急性期應(yīng)暫停。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下可佩戴護(hù)肩。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)度持續(xù)下降，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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