男性尖銳濕疣可通過觀察外生殖器及肛周皮膚黏膜變化進(jìn)行初步自檢,典型表現(xiàn)為菜花狀、乳頭狀贅生物,多由人乳頭瘤病毒感染引起。
尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大增多后可形成菜花樣、雞冠狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙濕潤,顏色可呈灰白、粉紅或污灰色。好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、尿道口、肛周等部位,偶見于陰囊。贅生物通常無痛癢感,但摩擦后易出血。
疣體觸診質(zhì)地柔軟,基底較寬或有蒂,部分疣體可因過度增生形成巨大尖銳濕疣。自行檢查時需注意區(qū)分珍珠狀陰莖丘疹等生理性變異,后者多呈規(guī)則排列的白色半透明丘疹,質(zhì)地堅硬且長期無變化。
可用5%醋酸溶液浸濕紗布敷貼可疑皮損3-5分鐘,HPV感染區(qū)域會呈現(xiàn)明顯的白色改變。但該方法可能出現(xiàn)假陽性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,不能替代專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。
合并感染時可能出現(xiàn)分泌物增多、異味或瘙癢。若發(fā)現(xiàn)尿道口疣體伴排尿困難、血尿,或肛周疣體伴排便疼痛、出血,提示病情進(jìn)展需立即就醫(yī)。免疫功能低下者疣體生長速度可能加快。
每月在相同光線條件下拍照記錄皮損變化,關(guān)注疣體數(shù)量、大小、形態(tài)的改變。短期內(nèi)快速增大、顏色變深或出現(xiàn)潰瘍需警惕惡變可能。合并HIV感染者建議每兩周檢查一次。
自檢發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)避免搔抓或自行處理,及時至皮膚性病科就診。治療期間保持患處清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免性生活防止傳染。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)免疫力,但需注意尖銳濕疣無法通過飲食徹底清除病毒,規(guī)范醫(yī)療干預(yù)才是根治關(guān)鍵。配偶及性伴侶應(yīng)同步檢查,未治愈前嚴(yán)格使用避孕套。
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