化療后發(fā)燒可能是化療藥物引起的發(fā)熱反應(yīng),也可能是感染導(dǎo)致的?;熀蟀l(fā)熱主要有藥物熱、中性粒細胞減少性發(fā)熱、感染性發(fā)熱、腫瘤熱、輸液反應(yīng)等原因引起。建議及時就醫(yī),明確發(fā)熱原因后針對性治療。
化療藥物可能刺激機體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,引起藥物熱,通常表現(xiàn)為低熱,無其他明顯感染癥狀。中性粒細胞減少性發(fā)熱是化療后骨髓抑制導(dǎo)致中性粒細胞減少,機體防御能力下降,容易發(fā)生感染引起的發(fā)熱。感染性發(fā)熱多由細菌、病毒或真菌感染引起,可能伴有寒戰(zhàn)、咳嗽、腹瀉等癥狀。腫瘤熱是腫瘤本身釋放致熱因子引起的發(fā)熱,多為持續(xù)性低熱。輸液反應(yīng)是化療藥物輸注過程中引起的發(fā)熱反應(yīng),常伴有寒戰(zhàn)、皮疹等癥狀。
化療后出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時測量體溫,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。保持充足休息,適量飲水,避免受涼。注意口腔衛(wèi)生,飯后漱口,預(yù)防口腔感染。保持皮膚清潔,避免抓撓皮膚。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。如體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),必要時進行血培養(yǎng)、胸片等檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,不可自行服用抗生素。中性粒細胞減少患者需特別注意預(yù)防感染,必要時使用粒細胞集落刺激因子促進白細胞恢復(fù)。
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