傷口消毒可使用碘伏、酒精、雙氧水、苯扎氯銨溶液、聚維酮碘溶液等消毒劑,具體選擇需根據(jù)傷口類(lèi)型、污染程度及個(gè)人過(guò)敏史決定。
碘伏適用于淺表皮膚擦傷或切割傷,對(duì)細(xì)菌、真菌和病毒均有殺滅作用,刺激性較小,不易引起疼痛。使用時(shí)可直接涂抹于傷口及周?chē)つw,無(wú)須稀釋。碘伏過(guò)敏者禁用,可能出現(xiàn)皮膚紅腫等過(guò)敏反應(yīng)。
75%醫(yī)用酒精常用于清潔完整皮膚的小傷口或器械消毒,殺菌速度快,但對(duì)開(kāi)放性傷口刺激性大,可能延緩愈合。酒精揮發(fā)后會(huì)帶走皮膚水分,導(dǎo)致干燥,不推薦用于黏膜或大面積傷口。
3%過(guò)氧化氫溶液適用于污染較重的傷口,通過(guò)氧化反應(yīng)清除壞死組織和厭氧菌,使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生泡沫。雙氧水可能損傷健康組織,不宜長(zhǎng)期使用,且對(duì)深部傷口效果有限。
苯扎氯銨為季銨鹽類(lèi)消毒劑,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果顯著,常用于輕微燒傷或術(shù)后傷口護(hù)理。其優(yōu)點(diǎn)是無(wú)色無(wú)味,但對(duì)抗菌譜較窄,對(duì)某些病毒和芽孢無(wú)效。
聚維酮碘是碘與聚乙烯吡咯烷酮的結(jié)合物,殺菌范圍廣且作用持久,適合慢性潰瘍或手術(shù)切口消毒。需注意長(zhǎng)期使用可能引起甲狀腺功能異常,孕婦慎用。
傷口消毒后應(yīng)保持干燥清潔,避免沾水或摩擦,可覆蓋無(wú)菌敷料保護(hù)。深度傷口、動(dòng)物咬傷或異物殘留時(shí)須及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需特別注意感染風(fēng)險(xiǎn)。日??裳a(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。消毒劑存放需避光防潮,過(guò)期產(chǎn)品禁止使用。
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