生殖器硬不起來可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者可能伴隨失眠、情緒低落,治療需結(jié)合心理咨詢和伴侶共同參與。臨床常用疏肝解郁膠囊配合認(rèn)知行為療法,嚴(yán)重時可短期使用鹽酸帕羅西汀片緩解焦慮癥狀。
動脈粥樣硬化或高血壓會影響陰莖血液灌注,常見于中老年群體。患者可能合并下肢發(fā)冷、胸悶等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片改善血管功能,配合枸櫞酸西地那非片輔助勃起。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷會干擾勃起神經(jīng)傳導(dǎo)。這類患者常有肢體麻木或排尿異常,需監(jiān)測血糖并使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)損傷可考慮陰莖假體植入手術(shù)。
睪酮水平低下常見于肥胖或睪丸疾病患者,伴隨體毛減少、疲勞等癥狀。需檢測性激素六項,確診后可補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊。甲狀腺功能異常也會影響性功能,需同步檢查甲狀腺激素水平。
長期服用降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。如鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換品種。停藥后性功能通??芍饾u恢復(fù)。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量,控制體重在正常范圍。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牡蠣、瘦肉等。戒煙限酒,避免長時間騎行壓迫會陰部。若癥狀持續(xù)超過3個月,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。切忌自行購買壯陽藥物使用,以免延誤病情或引發(fā)不良反應(yīng)。
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