牙齦長(zhǎng)小肉芽可通過(guò)口腔清潔、藥物消炎、手術(shù)切除等方式處理,可能與牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、藥物性牙齦增生、妊娠期齦瘤等因素有關(guān)。
牙齦小肉芽若因食物殘?jiān)碳せ蜉p度牙齦炎引起,需加強(qiáng)口腔清潔。每日使用巴氏刷牙法刷牙兩次,配合牙線清理牙縫,飯后用生理鹽水漱口。避免食用過(guò)硬過(guò)燙食物,減少牙齦摩擦。持續(xù)一周后若肉芽未消退或伴隨出血,需就醫(yī)排查病理性因素。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的肉芽可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、西地碘含片、阿莫西林膠囊等藥物。根尖周炎引起的肉芽需配合根管治療,口服頭孢克肟分散片輔助消炎。使用藥物期間禁止飲酒,妊娠期患者須告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
長(zhǎng)期不消退的纖維性增生或妊娠期齦瘤需手術(shù)切除。采用牙齦切除術(shù)或電刀切除,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。病理檢查確認(rèn)是否為牙齦瘤或腫瘤性病變,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖水平。
藥物性牙齦增生常見于長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、硝苯地平的患者,需聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整用藥方案。維生素C缺乏導(dǎo)致的肉芽需補(bǔ)充柑橘類水果,同時(shí)治療潛在的壞血病。全身性疾病如白血病引起的牙齦腫脹需血液科協(xié)同治療。
術(shù)后或炎癥期選擇軟毛牙刷,避免使用含酒精漱口水。飲食增加獼猴桃、菠菜等富含維生素C的食物,促進(jìn)牙齦修復(fù)。戒煙限酒減少刺激,每半年進(jìn)行牙周刮治預(yù)防復(fù)發(fā)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督刷牙,防止舔舐手術(shù)創(chuàng)面。
牙齦小肉芽多數(shù)為良性病變,但持續(xù)增大、出血或伴隨牙齒松動(dòng)需及時(shí)就診。日常使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,每年洗牙清除牙結(jié)石。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,妊娠期女性激素水平穩(wěn)定后齦瘤可能自行消退。避免自行挑破肉芽導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
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