腳底硬硬的小疙瘩可能是胼胝、雞眼或跖疣等皮膚問題引起的。常見原因包括長期摩擦壓迫、病毒感染或局部角質增生,建議根據(jù)具體表現(xiàn)就醫(yī)明確診斷。
胼胝俗稱老繭,是因長期機械摩擦導致皮膚角質層增厚形成的硬塊。好發(fā)于足底受力部位,呈淡黃色扁平斑塊,表面干燥粗糙,通常無疼痛感。減少穿窄鞋、使用減壓鞋墊可緩解,嚴重者可遵醫(yī)囑用水楊酸軟膏或尿素乳膏軟化角質。
雞眼是圓錐形角質栓嵌入真皮引起的疼痛性硬結,中心可見半透明核,受壓時疼痛明顯。多因鞋子不合腳或足部畸形導致,可外用雞眼貼含40%水楊酸,或由醫(yī)生進行冷凍治療。日常需避免穿高跟鞋。
跖疣由HPV病毒感染引起,表面粗糙有黑點,擠壓時疼痛。具有傳染性,需避免赤腳行走。治療可選用5-氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等抗病毒藥物,頑固性疣體可采用激光或電灼治療。
遺傳性或獲得性掌跖角化癥會導致足底對稱性角質增厚,伴隨皸裂脫屑。需長期使用20%尿素霜保濕,嚴重者口服阿維A膠囊改善角化,但孕婦禁用該藥物。
玻璃渣、木刺等異物刺入足底后可能被角質包裹形成硬結,伴隨紅腫壓痛。需由醫(yī)生清創(chuàng)取出異物,術后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,必要時注射破傷風抗毒素。
日常應選擇透氣寬松的鞋子,每日用溫水泡腳后涂抹含尿素的足部保濕霜。避免自行切割或腐蝕性處理硬疙瘩,跖疣患者需單獨使用搓腳石防止傳染。若硬結持續(xù)增大、出血流膿或影響行走,應及時至皮膚科就診,必要時進行病理檢查排除腫瘤性病變。糖尿病患者出現(xiàn)足部病變需優(yōu)先處理以防感染惡化。
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