脫發(fā)可掛皮膚科或內(nèi)分泌科,常見原因包括雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良等。
皮膚科是脫發(fā)患者首診的主要科室,尤其適用于雄激素性脫發(fā)、斑禿等毛囊或頭皮疾病。雄激素性脫發(fā)多表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏,可能與遺傳和激素水平有關(guān);斑禿則表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑,常與自身免疫異常相關(guān)。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過毛發(fā)鏡檢、激素檢測等手段明確診斷,并開具米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,或建議激光生發(fā)帽等物理治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。若伴隨體重波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等癥狀,需檢測甲狀腺激素、性激素等指標(biāo)。確診后可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,或通過螺內(nèi)酯片改善激素水平異常引起的脫發(fā)。
長期節(jié)食、缺鐵性貧血或維生素D缺乏可能導(dǎo)致休止期脫發(fā)。營養(yǎng)科醫(yī)生會(huì)評估血清鐵蛋白、維生素等水平,指導(dǎo)補(bǔ)充蛋白粉、琥珀酸亞鐵片等營養(yǎng)素,并制定均衡膳食方案改善毛囊營養(yǎng)供給。
中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)與肝腎不足、氣血兩虛相關(guān),可通過把脈辨證使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、何首烏片等中成藥,配合梅花針叩刺或艾灸等療法刺激毛囊再生。適合病程較長且西醫(yī)治療效果不佳者。
嚴(yán)重焦慮、抑郁等精神因素可能誘發(fā)拔毛癖或應(yīng)激性脫發(fā)。心理科醫(yī)生會(huì)采用認(rèn)知行為療法干預(yù),必要時(shí)聯(lián)合鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物,緩解精神壓力對毛發(fā)生長周期的影響。
脫發(fā)患者日常應(yīng)避免過度燙染、扎緊頭發(fā)等物理損傷,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量食用黑芝麻、核桃等富含鋅和維生素E的食物。洗頭時(shí)水溫不宜過高,可選擇含生姜成分的防脫洗發(fā)水輕柔按摩頭皮。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個(gè)月未緩解,建議盡早就醫(yī)完善檢查。
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