小兒病毒性感染發(fā)燒一般持續(xù)3-5天,具體時(shí)間與病毒類型、患兒體質(zhì)及治療干預(yù)有關(guān)。
病毒性感染引起的發(fā)熱通常呈現(xiàn)自限性,多數(shù)患兒在3天內(nèi)體溫逐漸下降。常見(jiàn)呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染,發(fā)熱可能持續(xù)2-3天,伴隨流涕、咳嗽等癥狀。腸道病毒感染如輪狀病毒,發(fā)熱多持續(xù)1-2天,后續(xù)以腹瀉為主要表現(xiàn)。流感病毒引起的發(fā)熱可能持續(xù)3-5天,需注意觀察是否出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。體溫波動(dòng)規(guī)律多為午后或夜間升高,合理使用退熱藥可緩解不適。若患兒精神狀態(tài)尚可,進(jìn)食飲水正常,可繼續(xù)居家觀察。
部分患兒可能發(fā)熱超過(guò)5天,需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染或特殊病毒感染。EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥,發(fā)熱可持續(xù)1-2周,伴隨咽峽炎、淋巴結(jié)腫大。川崎病患兒發(fā)熱常超過(guò)5天,伴有結(jié)膜充血、皮疹等表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。對(duì)于免疫缺陷患兒或新生兒,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)即需醫(yī)療干預(yù)。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識(shí)模糊、呼吸急促等情況,應(yīng)立即急診處理。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒充足休息,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。避免過(guò)度包裹衣物,室溫維持在24-26攝氏度為宜。發(fā)熱期間建議暫停輔食添加,母乳或配方奶喂養(yǎng)為主。如發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀,需及時(shí)兒科就診評(píng)估。
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