嬰幼兒貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、預(yù)防感染等方式干預(yù)。嬰幼兒貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、遺傳性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
6月齡以上嬰幼兒需逐步添加富含鐵元素的輔食，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟等。母乳喂養(yǎng)兒母親應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物血等高鐵食物攝入。早產(chǎn)兒或低體重兒建議在醫(yī)生指導(dǎo)下提前補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)搭配維生素C豐富的果泥促進(jìn)鐵吸收，避免與牛奶同食影響鐵質(zhì)利用。
2、補(bǔ)充鐵劑
確診缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白，鐵劑應(yīng)在兩餐間服用以減少胃腸刺激，用藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。禁止自行調(diào)整劑量，過(guò)量補(bǔ)鐵可能導(dǎo)致中毒。
3、治療原發(fā)病
慢性腹瀉或腸道畸形導(dǎo)致的貧血需先治療基礎(chǔ)疾病，如輪狀病毒腸炎患兒可使用蒙脫石散止瀉，先天性巨結(jié)腸需手術(shù)矯正。寄生蟲(chóng)感染引起的貧血需服用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)，消化道潰瘍出血應(yīng)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸并止血。
4、改善吸收功能
合并維生素缺乏時(shí)需同步補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片，乳糜瀉患兒需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食。反復(fù)呼吸道感染患兒可接種肺炎球菌疫苗減少感染頻次，鋅缺乏者補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液能改善味覺(jué)及食欲。
5、預(yù)防感染
做好手衛(wèi)生及環(huán)境消毒，避免去人群密集場(chǎng)所。貧血患兒抵抗力低下，細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克洛干混懸劑等兒童適用抗生素。疫苗接種需按計(jì)劃完成，流感季節(jié)前可接種流感疫苗。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱，避免高熱加重缺氧。
家長(zhǎng)應(yīng)每月監(jiān)測(cè)嬰幼兒體重增長(zhǎng)曲線，定期進(jìn)行血常規(guī)篩查。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，餐后1小時(shí)喂食獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果。避免給嬰幼兒飲用茶或咖啡影響鐵吸收，牛奶每日攝入量不超過(guò)500毫升。出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退、活動(dòng)減少等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，重度貧血影響心臟功能時(shí)可能需輸血治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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