小兒嗜睡可能是由生理性疲勞、低血糖、腦炎、癲癇發(fā)作、藥物副作用等原因引起的危險(xiǎn)征兆，需結(jié)合伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度。
1、生理性疲勞
兒童在劇烈運(yùn)動(dòng)或睡眠不足后可能出現(xiàn)短暫嗜睡，表現(xiàn)為哈欠頻繁、揉眼睛等動(dòng)作。家長(zhǎng)需調(diào)整作息時(shí)間，確保每日10-12小時(shí)睡眠，避免睡前過度興奮。若持續(xù)超過24小時(shí)無改善，需考慮病理性因素。
2、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí)可導(dǎo)致腦供能不足，患兒除嗜睡外還伴面色蒼白、冷汗等癥狀?？赡芘c飲食不規(guī)律或糖尿病前期有關(guān)，家長(zhǎng)需立即給予含糖食物并監(jiān)測(cè)血糖。反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查胰島素瘤等疾病。
3、腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)嗜睡伴隨高熱、頸部僵硬、嘔吐等癥狀。腦脊液檢查可見白細(xì)胞升高，頭部CT可能顯示腦水腫。需緊急使用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等藥物治療。
4、癲癇發(fā)作
非驚厥性癲癇可表現(xiàn)為突發(fā)嗜睡狀態(tài)，腦電圖顯示異常放電?；純嚎赡馨橛袩o意識(shí)咀嚼動(dòng)作或眼球震顫，需使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制。
5、藥物副作用
服用氯苯那敏片、地西泮片等中樞抑制劑后可能出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜。家長(zhǎng)需核對(duì)近期用藥史，觀察是否伴隨呼吸抑制、瞳孔縮小等表現(xiàn)，必要時(shí)洗胃處理。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒異常嗜睡時(shí)，應(yīng)先檢查環(huán)境溫度是否適宜，測(cè)量體溫并回憶近期活動(dòng)量。記錄嗜睡持續(xù)時(shí)間、喚醒難度及伴隨癥狀，避免強(qiáng)行喂食防止誤吸。建議準(zhǔn)備便攜式血糖儀監(jiān)測(cè)血糖，家中常備口服補(bǔ)液鹽。若嗜睡超過2小時(shí)無法喚醒或合并抽搐、高熱等癥狀，須立即送往急診科。日常注意預(yù)防接種按時(shí)完成，流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所，保持膳食均衡補(bǔ)充B族維生素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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