牙神經疼可通過局部冷敷、使用鎮(zhèn)痛藥物、根管治療、拔牙手術、調整飲食等方式緩解。牙神經疼通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、牙本質過敏等原因引起。
牙神經疼發(fā)作時可用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解急性疼痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,該方法適用于外傷或炎癥初期引起的神經痛。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,減輕牙髓腔壓力導致的疼痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用,胃腸潰瘍患者慎用。若伴隨感染需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
對于牙髓炎或深齲導致的不可逆牙髓損傷,需清除壞死牙髓組織并填充根管。治療分2-3次完成,包括開髓引流、根管預備消毒和永久充填。成功率可達90%,能保留患牙避免拔除。
當牙齒嚴重縱裂、根尖周病變廣泛或牙周支持組織喪失時需手術拔除。術前需拍攝牙片評估牙根形態(tài),術中采用微創(chuàng)器械減少骨損傷。術后24小時內禁止漱口,需咬緊棉球止血。
急性期避免冷熱刺激及硬質食物,選擇溫軟流食如米粥、蒸蛋。長期需控制高糖飲食減少齲齒風險,增加乳制品補充鈣質。飲用綠茶含有的兒茶素能抑制致齲菌,但避免濃茶加重牙齒著色。
出現(xiàn)夜間自發(fā)痛或冷熱刺激延長痛需及時就診,未經治療的牙髓炎可能發(fā)展為根尖周膿腫。日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔,每年進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙疼更應優(yōu)先處理,避免感染擴散影響全身健康。
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