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睪丸積液該怎么辦

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睪丸積液可通過(guò)觀察隨訪、穿刺抽液、藥物治療、注射硬化劑、手術(shù)治療等方式處理。睪丸積液可能與先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤、淋巴回流障礙等因素有關(guān)。

1、觀察隨訪

幼兒輕度睪丸積液若無(wú)癥狀可暫不處理,多數(shù)在1-2歲內(nèi)自行吸收。成人少量無(wú)癥狀積液也可定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)積液量變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和陰囊受壓。

2、穿刺抽液

適用于中等量積液伴脹痛者,在無(wú)菌操作下用注射器抽出液體。抽液后可能復(fù)發(fā),需配合加壓包扎。抽液檢查可明確積液性質(zhì),排除血性或乳糜性積液。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的炎性積液需用抗生素,如頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療。用藥期間需復(fù)查超聲評(píng)估療效。

4、注射硬化劑

復(fù)發(fā)性積液可在抽液后注射聚桂醇等硬化劑,促使鞘膜腔粘連閉合。注射后需臥床24小時(shí),可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或疼痛,2周內(nèi)禁止劇烈活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

交通性鞘膜積液或頑固性積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或鞘膜切除術(shù)。手術(shù)采用腹股溝切口或陰囊切口,術(shù)后留置引流管1-2天。兒童建議選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

睪丸積液患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和騎行運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔干燥,洗澡時(shí)注意輕柔清洗陰囊。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入以減少體液潴留。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察傷口愈合情況及睪丸形態(tài)變化。若出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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