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蛛網(wǎng)膜下腔出血該怎么辦

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蛛網(wǎng)膜下腔出血需立即就醫(yī)并采取止血、降低顱內(nèi)壓等治療措施。主要處理方式有絕對(duì)臥床休息、藥物控制血壓、手術(shù)干預(yù)、腦脊液引流及對(duì)癥支持治療。

1、絕對(duì)臥床休息:患者需保持頭部抬高15-30度,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作,防止再出血。2、藥物控制血壓:常用尼莫地平注射液或?yàn)趵貭栕⑸湟浩椒€(wěn)降壓,同時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液抑制纖溶。3、手術(shù)干預(yù):針對(duì)動(dòng)脈瘤破裂可采用血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)或開(kāi)顱夾閉術(shù),腦血管畸形者需切除病灶。4、腦脊液引流:通過(guò)腰椎穿刺或腦室引流術(shù)緩解顱內(nèi)高壓,預(yù)防腦積水。5、對(duì)癥支持治療:頭痛劇烈時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊,癲癇發(fā)作予丙戊酸鈉緩釋片,維持水電解質(zhì)平衡。

患者出院后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),飲食以低鹽低脂為主,每日飲水量控制在1500-2000毫升,遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT或腦血管造影,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)立即返院。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別再出血征兆,保持患者情緒穩(wěn)定,康復(fù)期可配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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