土楝子具有清熱燥濕、殺蟲止癢的藥用價值,主要用于濕疹、疥癬等皮膚疾病。土楝子為楝科植物川楝或楝的干燥成熟果實(shí),其有效成分包括川楝素、苦楝皮酮等,具有抗炎、抗菌、驅(qū)蟲等藥理作用。
土楝子性寒味苦,能清除濕熱,適用于濕熱下注引起的陰部瘙癢、白帶異常。常與黃柏、蒼術(shù)等配伍使用,如中成藥復(fù)方黃柏液涂劑。外用時可煎湯熏洗患處,或研末調(diào)敷。需注意孕婦及脾胃虛寒者慎用。
土楝子所含川楝素對疥螨、蛔蟲等寄生蟲有抑制作用,可治療疥瘡、蛔蟲病。臨床常用復(fù)方苦參洗劑(含土楝子提取物)外涂患處,或配伍使君子、檳榔等驅(qū)蟲藥內(nèi)服。皮膚破損時禁用,過敏體質(zhì)者需先局部試用。
土楝子提取物對金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等致病微生物有抑制作用,可用于化膿性皮膚病。常與地膚子、蛇床子等組成復(fù)方制劑,如膚癢顆粒。外用可能出現(xiàn)輕微刺痛感,持續(xù)不適需停用。
土楝子多糖成分能調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,改善特應(yīng)性皮炎等免疫相關(guān)皮膚病。多與防風(fēng)、蟬蛻等配伍使用,如消風(fēng)止癢顆粒。長期使用需監(jiān)測肝功能,避免與免疫抑制劑同用。
土楝子還可用于治療頭癬、腳氣等真菌感染,常與土荊皮、百部等制成酊劑外擦。其驅(qū)蚊效果也被用于制作天然防蚊產(chǎn)品。內(nèi)服過量可能引起惡心嘔吐,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
使用土楝子時應(yīng)避免接觸眼睛及黏膜,外用制劑每日不超過3次。治療期間保持患處清潔干燥,飲食宜清淡,忌食辛辣發(fā)物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免自行長期用藥導(dǎo)致肝腎功能損傷。貯藏時需置陰涼干燥處,防止霉變。
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