孕晚期水腫可通過(guò)抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、按摩護(hù)理、穿戴彈力襪等方式緩解。孕晚期水腫通常與子宮壓迫靜脈、激素水平變化、血液稀釋等因素有關(guān)。
平躺時(shí)將雙腿墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每日午休或夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢15-20厘米,單次保持30分鐘以上。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿不動(dòng),每隔1小時(shí)應(yīng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、水中漫步等,每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿著支撐性好的孕婦運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,避免跳躍或平衡難度大的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,若出現(xiàn)宮縮或頭暈應(yīng)立即停止。
每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶,每日保證200克西藍(lán)花等含鉀蔬菜。限制每日飲水量在1.5-2升,分6-8次少量飲用,睡前2小時(shí)減少飲水。
從足踝向大腿方向輕柔按壓,配合孕婦專用按摩油每日2次。注意避開(kāi)足三里等敏感穴位,手法需輕柔緩慢。若皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或疼痛應(yīng)停止,合并靜脈曲張者禁用深層按摩。
選擇壓力等級(jí)15-20mmHg的醫(yī)用彈力襪,晨起前臥床穿戴。需測(cè)量腿圍選擇合適尺寸,襪筒應(yīng)覆蓋水腫部位。每日穿戴不超過(guò)8小時(shí),脫下后檢查皮膚有無(wú)壓痕,出現(xiàn)瘙癢需更換材質(zhì)。
孕晚期水腫期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重,若24小時(shí)內(nèi)增重超過(guò)1公斤或出現(xiàn)面部水腫需就醫(yī)。保持左側(cè)臥位睡眠改善胎盤(pán)供血,避免穿過(guò)緊的鞋襪。若水腫伴隨血壓升高、頭痛或視物模糊,可能提示妊娠期高血壓疾病,須立即產(chǎn)科就診。日常可飲用紅豆薏米水等利水食療方,但禁用利尿藥物。
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