口炎的典型癥狀主要有口腔黏膜充血、潰瘍形成、疼痛灼熱感、進食困難、局部淋巴結腫大等??谘卓赡苡刹《靖腥尽⒓毦腥?、免疫異常、物理化學刺激、營養(yǎng)缺乏等因素引起。
口腔黏膜充血表現為黏膜顏色發(fā)紅,可能伴隨腫脹。病毒感染如單純皰疹病毒、免疫反應異常如白塞病均可導致該癥狀。輕度充血可通過生理鹽水漱口緩解,嚴重者需使用復方氯己定含漱液抗感染。
潰瘍多為圓形或橢圓形凹陷,表面覆蓋黃白色假膜。創(chuàng)傷性口炎常見于咬傷或牙刷刮傷后,復發(fā)性阿弗他潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏促進愈合。
疼痛在進食刺激性食物時加劇,灼熱感可能持續(xù)存在。念珠菌性口炎患者需使用制霉菌素含漱液,放射性口炎患者可局部涂抹利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。
廣泛潰瘍或糜爛會導致吞咽障礙,嬰幼兒可能出現拒食。家長需準備溫涼流質飲食,避免酸性食物刺激。重度營養(yǎng)不良患者需補充維生素B2片。
頜下或頸部淋巴結輕度壓痛提示感染擴散。細菌性口炎患者應使用頭孢克洛干混懸劑,伴隨發(fā)熱時需及時就醫(yī)排查全身感染。
口炎發(fā)作期間應保持口腔清潔,每日用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次,餐后使用不含酒精的漱口水清潔。飲食選擇室溫的粥類、蒸蛋等軟食,避免辛辣、過酸或過硬食物。戒煙限酒,減少對黏膜的刺激。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨高熱、皮疹等全身癥狀,須立即到口腔黏膜科就診。長期反復發(fā)作的口炎患者建議檢測血清鐵、葉酸及維生素B12水平,排除潛在系統性疾病。
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