中醫(yī)降糖可選用黃連、黃芪、葛根、桑葉、地黃等中藥。這些藥物需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用,不可自行配伍或替代西藥治療。
黃連含有小檗堿等成分,有助于改善胰島素抵抗。臨床常用黃連素片輔助治療2型糖尿病,可能伴隨口干、胃腸不適等癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)血糖變化,避免與降糖西藥疊加導(dǎo)致低血糖。
黃芪多糖具有調(diào)節(jié)免疫和胰島功能的作用,適用于氣陰兩虛型糖尿病患者。常與麥冬配伍使用,可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。合并腎病者需謹(jǐn)慎使用,避免加重水鈉潴留。
葛根素可改善微循環(huán)和糖代謝,適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變。葛根芩連湯是經(jīng)典降糖方劑,使用后可能出現(xiàn)輕微頭暈。脾胃虛寒者應(yīng)減量服用。
桑葉總黃酮通過(guò)抑制α-糖苷酶延緩糖吸收,桑枝顆粒常用于餐后血糖控制??赡芤鸫蟊愦螖?shù)增多,建議從小劑量開(kāi)始服用。妊娠期禁用。
熟地黃滋腎養(yǎng)陰,六味地黃丸可用于糖尿病腎陰虛證。長(zhǎng)期使用可能影響消化功能,需配合健脾藥物。陽(yáng)虛便溏者忌用。
中醫(yī)降糖需堅(jiān)持個(gè)體化原則,建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)。飲食上控制主食攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等,配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免擅自加大中藥劑量或停用西藥。
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