小孩咽喉發(fā)炎引起發(fā)燒可通過一般護(hù)理、物理降溫、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。咽喉發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流等原因引起。
保證孩子充分休息,減少活動(dòng)量,有助于身體集中能量對(duì)抗感染。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,可以滋潤咽喉黏膜,緩解干燥疼痛感,并幫助降低體溫。飲食上應(yīng)選擇清淡、易吞咽的食物,如溫涼的粥、爛面條、果蔬泥,避免辛辣、堅(jiān)硬或過燙的食物刺激咽喉。保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜的濕度,有助于緩解咽喉不適。家長需密切觀察孩子的精神狀態(tài)、體溫變化及有無出現(xiàn)呼吸急促、皮疹等其他癥狀。
當(dāng)孩子體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可時(shí),可采用物理方式幫助降溫。使用溫水毛巾擦拭孩子的額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起酒精中毒??梢越o孩子洗溫水澡,水溫比體溫略低即可,洗浴時(shí)間不宜過長。減少孩子的衣物和被褥,促進(jìn)散熱,但需注意腹部保暖,防止著涼。物理降溫過程中,家長需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,若體溫持續(xù)上升或孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)停止操作并考慮其他處理方式。
若孩子體溫超過38.5攝氏度或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。常用的兒童退熱藥有對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等,使用時(shí)必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑或藥品說明書,根據(jù)孩子的體重計(jì)算劑量,不可隨意加量或縮短用藥間隔。針對(duì)咽喉炎癥本身,若為細(xì)菌感染所致,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等,必須完成規(guī)定療程,不可自行停藥。使用任何藥物前,家長需仔細(xì)閱讀說明書,了解禁忌證與可能的不良反應(yīng)。
兒童咽喉發(fā)炎多數(shù)由病毒感染引起,如普通感冒病毒、流感病毒、腺病毒等。病毒感染具有自限性,目前尚無特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主。除了退熱和緩解咽喉痛,可以讓孩子用溫鹽水漱口,年齡小的孩子不會(huì)漱口,家長可用棉簽蘸取少量溫鹽水輕輕清潔口腔。保證充足的液體攝入,防止脫水。病程通常持續(xù)數(shù)天,家長需保持耐心,做好護(hù)理,并注意觀察病情變化,警惕并發(fā)癥的出現(xiàn)。
一部分咽喉炎由A組溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染引起,可能表現(xiàn)為扁桃體化膿、頸部淋巴結(jié)腫大、高熱不退。確診需依靠醫(yī)生的體格檢查,有時(shí)需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下足量、足療程使用敏感的抗生素,如上述提到的青霉素類或頭孢菌素類藥物。不規(guī)范用藥可能導(dǎo)致感染遷延不愈或引發(fā)風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。在抗感染治療期間,仍需配合退熱、補(bǔ)液等支持治療,并讓孩子充分休息。
在處理孩子因咽喉發(fā)炎引起的發(fā)燒時(shí),家庭護(hù)理至關(guān)重要。除了上述措施,飲食應(yīng)持續(xù)保持清淡營養(yǎng),可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果泥或果汁,幫助增強(qiáng)抵抗力。恢復(fù)期間避免帶孩子去人群密集的公共場(chǎng)所,防止交叉感染。觀察孩子病情時(shí),若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過三天、退燒藥效果不佳、精神萎靡、拒絕飲水、呼吸費(fèi)力、聲音嘶啞嚴(yán)重或出現(xiàn)皮疹等情況,提示病情可能較重或出現(xiàn)并發(fā)癥,家長需立即帶孩子就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,加強(qiáng)鍛煉,保證充足睡眠,以預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。
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