晚上睡覺防止打鼾可通過調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、保持鼻腔通暢、使用輔助設(shè)備等方式改善。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、鼻部疾病、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、酒精攝入等因素引起。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對(duì)氣道的壓迫,降低打鼾概率。避免仰臥位時(shí)重力作用導(dǎo)致軟腭下垂阻塞呼吸道??墒褂帽д磔o助固定姿勢(shì),或選擇帶有側(cè)睡支撐功能的枕頭。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道導(dǎo)致通氣不暢。通過合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍,可顯著減輕打鼾程度。體重指數(shù)超過24時(shí)打鼾風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
酒精會(huì)松弛咽喉部肌肉,加重氣道塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免飲酒,尤其烈性酒會(huì)延長(zhǎng)肌肉松弛時(shí)間。長(zhǎng)期飲酒者還可能合并睡眠呼吸暫停綜合征。
過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用生理鹽水沖洗鼻腔,睡前噴布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻塞。嚴(yán)重鼻塞時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。
口腔矯治器可前移下頜擴(kuò)大氣道空間,適合輕度阻塞性打鼾。持續(xù)正壓通氣設(shè)備能維持氣道開放,適用于中重度睡眠呼吸暫?;颊摺_x擇設(shè)備前需進(jìn)行專業(yè)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估。
建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。保持臥室濕度在40%-60%,定期清潔床品減少塵螨刺激。若打鼾伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善多導(dǎo)睡眠圖檢查明確病因。孕婦打鼾需特別注意監(jiān)測(cè)血壓和血氧水平。
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