手關(guān)節(jié)痛可通過布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。手關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、壓痛、關(guān)節(jié)變形等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的手關(guān)節(jié)疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎導(dǎo)致的手關(guān)節(jié)痛有較好效果。其緩釋劑型可維持較長時(shí)間藥效,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者慎用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于存在胃腸高危因素的關(guān)節(jié)炎患者。該藥對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的手關(guān)節(jié)晨僵癥狀改善明顯,使用期間需警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨代謝,延緩手關(guān)節(jié)退行性變進(jìn)程。需連續(xù)服用4-12周才能顯效,少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)。
對乙酰氨基酚片適用于輕度手關(guān)節(jié)疼痛,尤其適合不能耐受非甾體抗炎藥的患者。需注意每日劑量不超過4克,過量可能造成肝損傷。
手關(guān)節(jié)痛患者除藥物治療外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,減少提重物等負(fù)重活動(dòng),可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,控制高嘌呤食物攝入以防痛風(fēng)發(fā)作。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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