新生兒卵圓孔未閉通常是正常的生理現(xiàn)象。卵圓孔是胎兒期心臟的正常結(jié)構(gòu),出生后多數(shù)會(huì)在1歲內(nèi)自然閉合,少數(shù)可能延遲至2歲。
胎兒期卵圓孔是右心房與左心房之間的通道,有助于維持胎兒血液循環(huán)。出生后隨著肺循環(huán)建立,左心房壓力升高,多數(shù)新生兒在出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)卵圓孔會(huì)功能性閉合,但解剖學(xué)閉合可能需要數(shù)月時(shí)間。超聲檢查若發(fā)現(xiàn)3毫米以下的卵圓孔未閉,且無(wú)青紫、呼吸困難等癥狀,通常無(wú)須特殊處理。
若卵圓孔直徑超過(guò)5毫米或伴有房間隔缺損,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性心臟病的患兒,卵圓孔閉合可能延遲。持續(xù)未閉的卵圓孔可能增加未來(lái)發(fā)生反常栓塞的風(fēng)險(xiǎn),但新生兒期極少需要干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶新生兒進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)心臟雜音和生長(zhǎng)發(fā)育情況。喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無(wú)嗆奶、呼吸急促等異常,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫過(guò)高。若發(fā)現(xiàn)皮膚青紫、活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心臟超聲檢查。日常護(hù)理中保持環(huán)境溫度適宜,預(yù)防呼吸道感染,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
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