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膽囊炎很痛怎么辦

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膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可通過(guò)解痙止痛藥物、抗生素治療、禁食減壓、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式緩解。膽囊炎通常由膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)入侵、膽道畸形等原因引起。

1、解痙止痛藥物

急性膽囊炎引發(fā)的膽絞痛可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液、硫酸阿托品注射液等抗膽堿藥解除平滑肌痙攣，或使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。藥物需排除腸梗阻、青光眼等禁忌證后使用。

2、抗生素治療

合并發(fā)熱或血象升高時(shí)需靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。細(xì)菌性膽囊炎多由大腸埃希菌、克雷伯菌等革蘭陰性菌引起，療程需持續(xù)至癥狀消退。

3、禁食減壓

發(fā)作期需完全禁食以減少膽囊收縮，通過(guò)鼻胃管引流膽汁降低膽道壓力。癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食，避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物刺激膽汁分泌。

4、靜脈補(bǔ)液

嚴(yán)重嘔吐或禁食期間需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持水電解質(zhì)平衡，防止脫水導(dǎo)致膽汁濃縮加重炎癥。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)膽囊穿孔、化膿等并發(fā)癥時(shí)，需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)切除病變膽囊。術(shù)前需通過(guò)磁共振胰膽管造影評(píng)估膽道解剖結(jié)構(gòu)。

膽囊炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，限制每日脂肪攝入量在40克以下，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、豆腐等低脂高蛋白食物。急性發(fā)作后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查腹部超聲，觀察膽汁排泄情況。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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