尿液分析是通過檢測尿液中的物理、化學(xué)及有形成分,評估泌尿系統(tǒng)、代謝性疾病和全身健康狀況的常規(guī)檢查項(xiàng)目。
尿液分析主要包含三個維度檢測。物理檢查觀察尿液顏色、透明度及比重,異常結(jié)果可能提示脫水、尿路感染或肝膽疾病?;瘜W(xué)檢查通過試紙條檢測尿蛋白、葡萄糖、酮體、膽紅素等指標(biāo),可篩查糖尿病、腎臟疾病或溶血性問題。顯微鏡檢查識別紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型及結(jié)晶,輔助診斷腎炎、尿路結(jié)石或泌尿系統(tǒng)腫瘤。
尿蛋白陽性常見于腎小球腎炎、高血壓腎病或糖尿病腎病,需結(jié)合24小時尿蛋白定量進(jìn)一步評估。尿糖升高多與糖尿病相關(guān),但妊娠期或應(yīng)激狀態(tài)也可能出現(xiàn)暫時性糖尿。尿潛血陽性需區(qū)分腎性血尿與下尿路出血,必要時進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。尿白細(xì)胞增多提示尿路感染,但需排除標(biāo)本污染可能。
進(jìn)行尿液分析前應(yīng)清潔會陰部,留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。檢查前24小時避免劇烈運(yùn)動及過量攝入維生素C,部分藥物可能干擾檢測結(jié)果需提前告知醫(yī)生。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,發(fā)現(xiàn)尿液顏色持續(xù)異?;虬殡S排尿疼痛等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查。長期糖尿病患者建議每3-6個月定期尿檢監(jiān)測腎臟功能,高血壓患者每年至少進(jìn)行一次尿微量白蛋白檢測。
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