兒童過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、維生素C及鈣劑、中藥調(diào)理等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、食物或藥物過敏、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物可用于緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適用于輕癥患兒。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸不適等不良反應(yīng)。
醋酸潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素能快速控制血管炎癥。主要用于關(guān)節(jié)腫痛或腹痛明顯的患兒,短期使用可減輕腸道水腫和關(guān)節(jié)癥狀。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑適用于重癥或反復(fù)發(fā)作的患兒。這類藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)減少血管損傷,使用期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能??赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制或胃腸道反應(yīng)。
維生素C顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等輔助藥物可降低毛細(xì)血管脆性。維生素C參與膠原蛋白合成,鈣劑有助于維持血管張力,聯(lián)合使用能改善皮膚紫癜癥狀。對胃腸道刺激較小,適合長期補(bǔ)充。
槐花散、犀角地黃湯、消風(fēng)散等中藥方劑具有涼血解毒功效。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病與血熱妄行有關(guān),中藥可調(diào)節(jié)免疫功能并改善微循環(huán)。需由中醫(yī)師辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
患兒治療期間家長需保持飲食清淡,避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。注意臥床休息,減少下肢負(fù)重以防關(guān)節(jié)癥狀加重。定期復(fù)查尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎損害,出現(xiàn)血尿或蛋白尿需及時就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步增加戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防復(fù)發(fā)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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