寶寶摔到后腦勺后需觀察24-48小時(shí),危險(xiǎn)期內(nèi)可通過(guò)保持安靜、檢查外傷、觀察意識(shí)狀態(tài)、監(jiān)測(cè)嘔吐情況、避免劇烈活動(dòng)等方式處理。頭部外傷可能與顱骨骨折、腦震蕩、顱內(nèi)出血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為哭鬧不安、嗜睡、嘔吐等癥狀。
讓寶寶平躺休息,避免搖晃或移動(dòng)頭部。保持環(huán)境安靜有助于觀察意識(shí)變化,減少腦部氧耗。若寶寶哭鬧不止,可輕聲安撫但不要?jiǎng)×遗拇颉?/p>
查看后腦勺是否有腫脹、淤青或開(kāi)放性傷口。輕微血腫可冷敷10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)。發(fā)現(xiàn)皮膚破損需用無(wú)菌紗布按壓止血,不要自行涂抹藥膏。
每2小時(shí)檢查瞳孔是否等大,呼喚名字觀察反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)昏睡、叫不醒或異常煩躁需立即就醫(yī)。記錄清醒時(shí)段的行為表現(xiàn),方便醫(yī)生判斷。
摔倒后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐或多次干嘔需警惕顱內(nèi)壓增高。少量吐奶可暫觀察,伴隨眼球震顫或肢體抽搐時(shí)須急診處理。
危險(xiǎn)期內(nèi)禁止跑跳、翻滾等運(yùn)動(dòng),減少頭部震動(dòng)。睡眠時(shí)墊高肩部,保持頭頸自然伸直。48小時(shí)后若無(wú)異??芍鸩交謴?fù)日常活動(dòng)。
家長(zhǎng)需準(zhǔn)備軟質(zhì)防護(hù)墊鋪設(shè)活動(dòng)區(qū)域,選擇防滑襪或?qū)W步鞋。日常加強(qiáng)看護(hù),避免將嬰兒?jiǎn)为?dú)放在高處?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充富含卵磷脂的食物如蛋黃、鱈魚(yú)等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、拒食或異常尖叫,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查排除遲發(fā)性出血。
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