寶寶發(fā)燒是否需要立即去醫(yī)院需根據(jù)體溫和伴隨癥狀判斷。體溫未超過38.5℃且無其他異常表現(xiàn)時(shí),可先居家觀察;若體溫超過38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)嘔吐、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)。
體溫在37.3-38.5℃之間且寶寶精神狀態(tài)良好時(shí),可通過物理降溫緩解不適。適當(dāng)減少衣物幫助散熱,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)通風(fēng),鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)24小時(shí)未退燒或出現(xiàn)食欲下降,建議就醫(yī)評(píng)估。
體溫超過38.5℃或伴隨意識(shí)模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀時(shí),可能存在嚴(yán)重感染或神經(jīng)系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,高燒易誘發(fā)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐、眼球上翻,需立即側(cè)臥防止窒息并送醫(yī)。三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱均屬急診范疇,因年齡小病情進(jìn)展快,須排除敗血癥等危急情況。就醫(yī)后醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度及波動(dòng)規(guī)律,觀察是否伴隨皮疹、腹瀉等體征。發(fā)熱期間避免包裹過厚衣物,禁止使用阿司匹林等兒童禁忌藥物。若寶寶既往有熱性驚厥史或先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病,體溫達(dá)38℃即需就醫(yī)。退熱后仍要關(guān)注活動(dòng)力和進(jìn)食量,恢復(fù)期可提供米粥、果蔬泥等易消化食物,保持每日充足睡眠促進(jìn)康復(fù)。
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