無痛人流屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇,是通過靜脈麻醉配合宮腔操作實現(xiàn)的終止妊娠方式。
無痛人流采用直徑3-5毫米的軟質(zhì)吸管經(jīng)宮頸進(jìn)入宮腔,在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)清除妊娠組織,全程無刀口。手術(shù)器械不擴(kuò)張宮頸口,術(shù)后出血量通常少于20毫升,子宮內(nèi)膜損傷控制在2-3毫米深度。麻醉藥物選用短效丙泊酚注射液,患者意識消失時間約5-10分鐘,蘇醒后無記憶殘留。術(shù)中通過心電監(jiān)護(hù)實時觀察生命體征,麻醉恢復(fù)室觀察1-2小時即可離院。該技術(shù)將傳統(tǒng)人流的疼痛感和并發(fā)癥概率顯著降低,術(shù)后感染概率控制在較低水平。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)子宮穿孔、宮頸裂傷等機械性損傷,多見于子宮過度屈曲或瘢痕子宮患者。麻醉風(fēng)險包括呼吸抑制、藥物過敏等,但概率極低。術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即返院。有嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或麻醉藥物過敏史者需術(shù)前評估風(fēng)險。
術(shù)后建議臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔每日用溫水清洗2次。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶,搭配新鮮蔬菜補充維生素,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)月經(jīng)量異?;蛑芷谖蓙y應(yīng)及時就診?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,禁止劇烈運動和重體力勞動,注意觀察陰道出血量和腹痛變化。
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