懷孕七個(gè)月屬于妊娠晚期,此時(shí)胎兒發(fā)育加快,孕婦需重點(diǎn)關(guān)注營養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)檢頻率調(diào)整、身體不適管理及分娩準(zhǔn)備。妊娠晚期可能出現(xiàn)下肢水腫、腰背酸痛、假性宮縮等生理變化,需通過左側(cè)臥位休息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等方式緩解。
妊娠晚期每日需增加蛋白質(zhì)攝入至85克,優(yōu)先選擇魚禽蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每日補(bǔ)充鐵劑30毫克預(yù)防貧血,鈣劑1000毫克促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育??稍黾雍颂?、深海魚等富含DHA的食物,每周食用2-3次動(dòng)物肝臟補(bǔ)充維生素A。注意分餐制控制血糖波動(dòng),避免單次過量進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
孕28周后產(chǎn)檢頻率調(diào)整為每2周1次,36周后需每周檢查。重點(diǎn)監(jiān)測胎心監(jiān)護(hù)、宮高腹圍增長、尿蛋白及血壓指標(biāo)。建議完成B族鏈球菌篩查、胎位檢查及分娩評估。若出現(xiàn)胎動(dòng)減少、持續(xù)頭痛、視物模糊等異常需立即就醫(yī)。
針對恥骨聯(lián)合疼痛可使用托腹帶支撐,每日進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)。下肢水腫者需避免久站久坐,睡眠時(shí)墊高腿部。假性宮縮時(shí)可嘗試改變體位或溫水淋浴緩解。便秘孕婦應(yīng)保證每日飲水2000毫升,攝入西梅、燕麥等富含膳食纖維食物。
孕32周起學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,準(zhǔn)備待產(chǎn)包包含產(chǎn)婦護(hù)理墊、計(jì)量型衛(wèi)生巾等用品。了解見紅、破水、規(guī)律宮縮等臨產(chǎn)征兆,提前規(guī)劃就醫(yī)路線。與醫(yī)生溝通分娩方式選擇,瘢痕子宮孕婦需評估VBAC可行性。
警惕妊娠期高血壓疾病表現(xiàn)如水腫加重、尿量減少,需嚴(yán)格限鹽監(jiān)測血壓。妊娠糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行血糖日記記錄,避免酮癥酸中毒。胎盤前置狀態(tài)孕婦禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)陰道流血需平臥送醫(yī)。
妊娠晚期建議每日進(jìn)行30分鐘散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。注意會(huì)陰清潔預(yù)防感染,避免提重物及長時(shí)間彎腰。保持情緒穩(wěn)定,參加產(chǎn)前教育課程學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識(shí),出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蛞?guī)律腹痛應(yīng)及時(shí)住院待產(chǎn)。
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