心臟右側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病、心包炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,一般無須用藥。
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥可引發(fā)右側(cè)胸痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染藥物。
膽囊炎或膽結(jié)石疼痛可放射至右胸,常伴惡心、油膩飲食后加重。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作時(shí)需用消旋山莨菪堿片解痙。
病毒感染或自身免疫性疾病導(dǎo)致心包膜炎癥時(shí),可能出現(xiàn)右側(cè)胸痛伴呼吸困難。需心電圖和心臟超聲確診,必要時(shí)使用潑尼松片抗炎治療。
出現(xiàn)心臟右側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持清淡飲食,忌煙酒及辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。日常注意監(jiān)測(cè)血壓和心率,肥胖者需控制體重以減輕心臟負(fù)荷。
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