氨茶堿治療哮喘可能引起胃腸道反應(yīng)、心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過(guò)敏反應(yīng)及代謝異常等副作用。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血藥濃度。
氨茶堿可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐、胃部灼熱感或腹瀉??崭狗帟r(shí)癥狀更明顯,建議餐后服用以減輕刺激。長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)消化道潰瘍。
過(guò)量使用氨茶堿會(huì)過(guò)度興奮心肌細(xì)胞,引發(fā)心動(dòng)過(guò)速、房性或室性早搏,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心室顫動(dòng)。老年患者及心臟病史者需加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)。
血藥濃度超過(guò)20μg/ml時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、失眠、煩躁不安,濃度進(jìn)一步升高會(huì)導(dǎo)致震顫、驚厥甚至昏迷。兒童對(duì)中樞興奮作用更敏感。
少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫,極個(gè)別發(fā)生支氣管痙攣加重。對(duì)茶堿類過(guò)敏者禁用。
氨茶堿可能引起低鉀血癥、高血糖及代謝性酸中毒,長(zhǎng)期使用需定期檢測(cè)電解質(zhì)和血糖水平。慢性肝病患者代謝減慢,更易蓄積中毒。
使用氨茶堿期間應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料,戒煙并保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)心悸、持續(xù)嘔吐或精神異常需立即就醫(yī)。建議記錄用藥后癥狀變化,定期復(fù)查肺功能與血藥濃度,醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量或更換為吸入型糖皮質(zhì)激素等替代藥物。哮喘控制良好時(shí)可逐步減量,切忌自行突然停藥。
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