氨茶堿治療哮喘可能引起胃腸道反應、心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應及代謝異常等副作用。使用時應嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測血藥濃度。
氨茶堿可能刺激胃腸黏膜,導致惡心嘔吐、胃部灼熱感或腹瀉??崭狗帟r癥狀更明顯,建議餐后服用以減輕刺激。長期使用可能誘發(fā)消化道潰瘍。
過量使用氨茶堿會過度興奮心肌細胞,引發(fā)心動過速、房性或室性早搏,嚴重時可出現(xiàn)心室顫動。老年患者及心臟病史者需加強心電監(jiān)護。
血藥濃度超過20μg/ml時可能出現(xiàn)頭痛、失眠、煩躁不安,濃度進一步升高會導致震顫、驚厥甚至昏迷。兒童對中樞興奮作用更敏感。
少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫,極個別發(fā)生支氣管痙攣加重。對茶堿類過敏者禁用。
氨茶堿可能引起低鉀血癥、高血糖及代謝性酸中毒,長期使用需定期檢測電解質(zhì)和血糖水平。慢性肝病患者代謝減慢,更易蓄積中毒。
使用氨茶堿期間應避免飲用含咖啡因飲料,戒煙并保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)心悸、持續(xù)嘔吐或精神異常需立即就醫(yī)。建議記錄用藥后癥狀變化,定期復查肺功能與血藥濃度,醫(yī)生可能根據(jù)個體情況調(diào)整劑量或更換為吸入型糖皮質(zhì)激素等替代藥物。哮喘控制良好時可逐步減量,切忌自行突然停藥。
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