龜頭出現(xiàn)乳白色脫皮樣物質(zhì)可能由包皮垢、真菌感染、細(xì)菌性龜頭炎、過敏性皮炎或銀屑病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
包皮過長或清潔不足時(shí),皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成包皮垢,表現(xiàn)為乳白色片狀物堆積于冠狀溝。通常無瘙癢疼痛,溫水清洗后可去除。日常需注意翻開包皮徹底清潔,反復(fù)發(fā)作建議行包皮環(huán)切術(shù)。
白色念珠菌感染引起的龜頭炎常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者,表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色奶酪樣分泌物,伴隨劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏等抗真菌藥物,同時(shí)控制血糖。
鏈球菌或葡萄球菌感染可能導(dǎo)致龜頭紅腫、白色膿性分泌物及灼痛感。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),確診后可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后,龜頭可能出現(xiàn)白色脫屑伴丘疹或水腫。需立即停用可疑物品,用生理鹽水沖洗,必要時(shí)短期涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。
少數(shù)銀屑病患者龜頭部位會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的銀白色鱗屑,刮除后可見點(diǎn)狀出血。需皮膚科確診后使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏進(jìn)行局部治療,避免搔抓刺激。
日常應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)持續(xù)脫皮、紅腫潰爛或伴隨發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診,禁止自行使用強(qiáng)效激素藥膏。合并包皮過長者建議在炎癥控制后評(píng)估手術(shù)指征,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖水平。
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