13歲兒童濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、微生物感染、精神壓力等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,幫助修復(fù)皮膚屏障。家長需避免給孩子使用含香精或酒精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘??蛇x擇凡士林、絲塔芙保濕霜等產(chǎn)品,洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位。家長需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
瘙癢嚴重影響睡眠時可短期服用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。繼發(fā)細菌感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。家長不可自行給孩子使用免疫抑制劑等處方藥。
頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。光療可能引起皮膚干燥,治療期間要加強保濕。12歲以下兒童需謹慎評估獲益風險比。
濕熱型濕疹可用金銀花、土茯苓等中藥煎湯外洗,脾虛型可服用人參健脾丸。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥使用需注意可能存在的肝腎功能影響。
家長需幫助孩子建立規(guī)律的作息習慣,避免過度抓撓,選擇純棉寬松衣物。飲食上暫時回避牛奶、雞蛋等常見過敏原,但無須長期嚴格忌口。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床品。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無改善,應(yīng)及時到皮膚科復(fù)診。青春期激素變化可能影響濕疹病程,需持續(xù)觀察病情變化。
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