盲腸憩室炎主要表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、排便習慣改變及腹部壓痛。盲腸憩室炎是憩室炎癥累及盲腸部位的疾病,可能由憩室穿孔、感染或糞便嵌頓等因素引起。
盲腸憩室炎最常見的癥狀是右下腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能逐漸加重并伴隨局部壓痛。疼痛通常集中在麥氏點附近,與闌尾炎癥狀相似,容易誤診。部分患者疼痛可能放射至背部或盆腔。
炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致體溫升高,患者可能出現(xiàn)低熱或高熱,體溫多在38℃以上。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,提示存在感染性病變。
胃腸道受到炎癥刺激后可能出現(xiàn)反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀嚴重時可能導(dǎo)致脫水,需要及時補液治療。
患者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘,部分患者有里急后重感。炎癥波及結(jié)腸時可能引起黏液便或血便,需與腸易激綜合征等疾病鑒別。
查體時可發(fā)現(xiàn)右下腹肌緊張和反跳痛,局部壓痛明顯。嚴重者可出現(xiàn)板狀腹等腹膜炎體征,此時需警惕憩室穿孔可能。
確診盲腸憩室炎后需遵醫(yī)囑進行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素。急性期應(yīng)禁食并靜脈補液,恢復(fù)期選擇低渣飲食,避免辛辣刺激性食物。日常需保持規(guī)律排便習慣,適當增加膳食纖維攝入,避免久坐和劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱不退等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,必要時考慮手術(shù)治療。
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