弱視與近視是兩種不同的視力問題,弱視通常由視覺發(fā)育異常引起,近視則多因眼球屈光不正導致。
弱視多與視覺發(fā)育關鍵期出生至8歲的異常刺激有關,如單眼斜視、高度屈光參差或先天性白內(nèi)障等阻礙了雙眼清晰成像。近視主要因眼球前后徑過長或角膜曲率過陡,導致平行光線聚焦于視網(wǎng)膜前方,遺傳因素和長期近距離用眼是常見誘因。
弱視患者即使配戴矯正眼鏡后視力仍低于正常水平,可能伴有立體視覺缺失。近視表現(xiàn)為遠視力模糊但近視力正常,伴隨瞇眼、視疲勞等癥狀,度數(shù)增長期可能出現(xiàn)飛蚊癥。
弱視屬于視覺神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,大腦皮層對弱視眼輸入信號產(chǎn)生抑制。近視是眼球結構的物理性改變,眼軸延長或屈光力增強導致光學焦點前移。
弱視需在視覺發(fā)育期內(nèi)進行遮蓋療法、視覺訓練或處理原發(fā)病因,常用藥物有阿托品滴眼液。近視通過光學矯正框架鏡、角膜塑形鏡控制進展,嚴重者可考慮后鞏膜加固術。
弱視治療效果與年齡密切相關,12歲后改善空間有限。近視可通過持續(xù)矯正控制發(fā)展,但高度近視可能并發(fā)視網(wǎng)膜病變等器質(zhì)性損害。
對于弱視兒童,家長需定期進行視力篩查并嚴格執(zhí)行遮蓋治療方案,確保每天遮蓋健眼足夠時長。近視人群應保持每天2小時戶外活動,控制連續(xù)用眼時間不超過40分鐘,閱讀時保持30厘米用眼距離。兩類患者均需每半年進行專業(yè)驗光檢查,避免在昏暗環(huán)境下用眼,均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。
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