血白帶化驗(yàn)單主要關(guān)注白細(xì)胞、紅細(xì)胞、清潔度、細(xì)菌及真菌檢測(cè)等指標(biāo),異常結(jié)果可能與陰道炎、宮頸炎等疾病相關(guān)。
正常陰道分泌物中白細(xì)胞數(shù)量為0-5個(gè)/高倍視野。超過(guò)10個(gè)/高倍視野提示存在炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病。若伴隨pH值升高大于4.5,需考慮加德納菌等厭氧菌感染。
正常情況下不應(yīng)出現(xiàn)紅細(xì)胞。檢測(cè)到紅細(xì)胞可能由宮頸糜爛、宮頸息肉等良性病變引起,也可能與月經(jīng)殘留、取樣損傷有關(guān)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)紅細(xì)胞需警惕子宮內(nèi)膜病變。
清潔度分為I-IV度,I-II度屬正常范圍。III度提示可能存在混合感染,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。IV度表明存在明顯炎癥,常見(jiàn)大量白細(xì)胞和雜菌,通常需要抗感染治療。
線(xiàn)索細(xì)胞陽(yáng)性提示細(xì)菌性陰道病,真菌孢子或菌絲發(fā)現(xiàn)表明念珠菌感染。滴蟲(chóng)檢出可確診滴蟲(chóng)性陰道炎。部分化驗(yàn)單會(huì)包含支原體、衣原體等特殊病原體檢測(cè)項(xiàng)目。
胺試驗(yàn)陽(yáng)性多見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病,過(guò)氧化氫濃度降低反映乳酸桿菌減少。部分高級(jí)檢測(cè)會(huì)包含陰道微生態(tài)評(píng)價(jià),通過(guò)優(yōu)勢(shì)菌群分析判斷感染類(lèi)型。
拿到化驗(yàn)單后應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,避免自行解讀。日常生活中需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免頻繁使用洗液沖洗陰道。異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨瘙癢、異味等癥狀時(shí),建議及時(shí)復(fù)查。月經(jīng)期結(jié)束后3-7天是較理想的復(fù)查時(shí)間,檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道用藥及盆浴。
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