莫名其妙的牙疼可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過局部冷敷、藥物治療、根管治療、牙周治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。
1、牙本質(zhì)敏感
牙本質(zhì)敏感通常由牙齦退縮或牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露引起，表現(xiàn)為冷熱刺激或酸甜食物接觸時的短暫銳痛。日常可使用含氟化鉀或硝酸鉀的抗敏感牙膏，避免過度用力刷牙。若癥狀持續(xù)，建議就醫(yī)檢查是否存在楔狀缺損等需專業(yè)處理的病變。
2、齲齒
齲齒初期可能無明顯疼痛，但隨齲洞加深會出現(xiàn)進(jìn)食嵌塞痛或自發(fā)隱痛?？赡芘c口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)，常伴隨牙齒黑斑或齲洞。需通過去腐充填治療，早期可使用氟化鈉甘油糊劑延緩進(jìn)展，中深度齲壞需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。
3、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時治療發(fā)展而來，表現(xiàn)為夜間加重的搏動性疼痛，可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓，配合甲硝唑芬布芬膠囊消炎鎮(zhèn)痛，后期需根管治療清除壞死牙髓。部分患者可能伴有牙齒叩痛或冷熱刺激痛加劇。
4、牙周炎
牙周炎引起的疼痛多為持續(xù)性脹痛，與牙周袋形成、牙齦紅腫出血相關(guān)?？赡芘c牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度病例需牙周翻瓣手術(shù)。常伴隨牙齒松動和口臭癥狀。
5、三叉神經(jīng)痛
非牙源性疼痛如三叉神經(jīng)痛可表現(xiàn)為突發(fā)電擊樣劇痛，觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)。與血管壓迫神經(jīng)或顱內(nèi)病變有關(guān)，卡馬西平片是常用控制藥物，頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。此類疼痛常被誤認(rèn)為牙痛，需神經(jīng)科排查。
日常應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咬硬物，急性疼痛期可用淡鹽水漱口緩解炎癥。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱，須立即就診排除頜面部感染。夜間突發(fā)疼痛可暫時用布洛芬緩釋膠囊緩解，但不可替代專業(yè)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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