肛門息肉和痔瘡在癥狀上存在明顯差異,肛門息肉主要表現(xiàn)為無痛性便血或排便時腫物脫出,痔瘡則以疼痛、瘙癢、便血及肛門腫物突出為特征。肛門息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),痔瘡?fù)ǔS?a href="http://www.deprekin.com/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張、長期便秘或久坐誘發(fā)。
肛門息肉的便血多為鮮紅色血液附著于糞便表面,出血量較少且與排便動作無關(guān)。痔瘡便血常呈噴射狀或滴落,內(nèi)痔出血多發(fā)生在排便末期,外痔破損時可能伴隨排便疼痛。直腸息肉長期出血可能導(dǎo)致貧血,痔瘡出血通常不會引起嚴重貧血。
肛門息肉多為帶蒂的圓形或橢圓形腫物,表面光滑,質(zhì)地柔軟。痔瘡形成的腫物呈團塊狀,內(nèi)痔脫出可見黏膜充血,外痔表現(xiàn)為肛周皮下紫藍色結(jié)節(jié)。息肉脫出后可能自行回納或需手法復(fù)位,痔瘡脫出常需手動推回且易反復(fù)發(fā)作。
肛門息肉通常無疼痛感,僅在體積較大時可能產(chǎn)生肛門墜脹感。痔瘡急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈疼痛,血栓性外痔表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,內(nèi)痔嵌頓后可能伴隨壞死性疼痛。部分痔瘡患者會出現(xiàn)肛門潮濕瘙癢等刺激癥狀。
肛門息肉可能伴隨排便習(xí)慣改變或里急后重感,絨毛狀腺瘤可能導(dǎo)致黏液便。痔瘡常伴有肛門不適、排便不盡感,嚴重時會出現(xiàn)肛門濕疹。長期痔瘡可能導(dǎo)致肛門括約肌松弛,引發(fā)輕度失禁。
肛門息肉屬于黏膜組織異常增生,存在惡變風(fēng)險需病理確診。痔瘡是肛墊下移和靜脈叢病理性擴張,極少惡變但易復(fù)發(fā)。炎性腸病可能同時誘發(fā)息肉和痔瘡,需通過腸鏡鑒別診斷。
建議出現(xiàn)肛門異常癥狀時及時就診肛腸科,通過肛門指診、腸鏡等檢查明確診斷。日常應(yīng)保持高纖維飲食,避免久坐久站,規(guī)律排便習(xí)慣。痔瘡急性期可溫水坐浴緩解癥狀,息肉確診后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否切除。兩類疾病均需定期隨訪,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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