偏頭痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、血管異常收縮等因素有關(guān),需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度選擇藥物。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕偏頭痛引起的輕中度疼痛。適用于無先兆偏頭痛發(fā)作期,對胃腸黏膜有刺激性,消化道潰瘍患者慎用。服藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解偏頭痛癥狀,適合不耐受非甾體抗炎藥或合并發(fā)熱的患者。過量使用可能導(dǎo)致肝損傷,每日最大劑量不超過4克。妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
佐米曲普坦片是選擇性5-羥色胺受體激動劑,能特異性收縮擴(kuò)張的腦膜血管,適用于中重度偏頭痛急性發(fā)作。可能出現(xiàn)胸悶、嗜睡等副作用,冠狀動脈疾病患者禁用。服藥后需避免駕駛或操作機(jī)械。
苯甲酸利扎曲普坦片起效較快,可在偏頭痛發(fā)作早期服用,通過調(diào)節(jié)三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)功能緩解疼痛。常見不良反應(yīng)包括乏力、口干,高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。24小時內(nèi)不宜重復(fù)給藥。
阿司匹林腸溶片具有抗炎和抑制血小板聚集作用,對伴有惡心嘔吐的偏頭痛患者效果較好。長期使用可能增加出血風(fēng)險,哮喘患者慎用。腸溶片劑型可減少對胃部刺激。
偏頭痛患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免強(qiáng)光、噪音等刺激因素,記錄頭痛日記幫助識別誘因。發(fā)作期可冷敷額頭或頸部,在安靜環(huán)境中休息。日常注意補(bǔ)充鎂、維生素B2等營養(yǎng)素,限制酒精、咖啡因攝入。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)視覺異常、言語障礙等先兆癥狀,需及時神經(jīng)內(nèi)科就診評估預(yù)防性用藥方案。
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