溶血主要看化驗(yàn)單中的血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、間接膽紅素、乳酸脫氫酶、結(jié)合珠蛋白等指標(biāo)。溶血可能由紅細(xì)胞破壞增加或生成不足引起,需結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。
血紅蛋白是判斷溶血的重要指標(biāo),溶血時(shí)血紅蛋白水平可能下降。血紅蛋白減少可能提示紅細(xì)胞破壞增加或生成不足,需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)一步分析。血紅蛋白下降程度與溶血嚴(yán)重程度相關(guān),但需排除其他原因?qū)е碌呢氀?/p>
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能,溶血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常升高。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多表明骨髓對(duì)貧血的代償反應(yīng),是溶血性貧血的特征性表現(xiàn)之一。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高程度與溶血程度相關(guān)。
間接膽紅素水平升高是溶血的重要標(biāo)志,溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞增加導(dǎo)致間接膽紅素生成增多。間接膽紅素升高程度與溶血嚴(yán)重程度相關(guān),但需排除肝臟疾病等其他原因?qū)е碌哪懠t素代謝異常。
乳酸脫氫酶是紅細(xì)胞破壞時(shí)釋放的酶,溶血時(shí)乳酸脫氫酶水平通常升高。乳酸脫氫酶升高程度與紅細(xì)胞破壞速度相關(guān),是判斷溶血活躍程度的重要指標(biāo)之一。乳酸脫氫酶升高需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
結(jié)合珠蛋白是血漿中與游離血紅蛋白結(jié)合的蛋白,溶血時(shí)結(jié)合珠蛋白水平通常降低。結(jié)合珠蛋白減少表明游離血紅蛋白增多,是溶血的特征性表現(xiàn)之一。結(jié)合珠蛋白水平下降程度與溶血嚴(yán)重程度相關(guān)。
發(fā)現(xiàn)溶血相關(guān)指標(biāo)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,明確溶血原因并接受針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意避免可能誘發(fā)溶血的因素,如某些藥物、感染、勞累等。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵、葉酸、維生素B12等造血原料的食物,有助于改善貧血癥狀。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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